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優秀病例 |數字化輔助下半口即拔即種即刻修復
齒科應用
2024.08.27
病例信息
患者信息：王*，女，59歲
主訴：
細嚼時肌酸疼致使反復數載，近一年后來現狀病況顯著。尚未普通行駛細嚼系統，請求診療。現病史：
人群自訴進食時力量脹痛幾十年，進食發顫，近半個月來現狀加料強烈。自省下前牙松脫強烈，且偶有涮牙大量出血。
既往病史：
臨床檢查&治療計劃
體格檢查
- 自身單側深層次咬肌觸診不能適用最大程度張開嘴度能夠達到 45mm，單側耳前區張開嘴末，閉口粉刺初可聞及脆響彈響。
- 口內見34-37，44-47均為單端固定的輕金屬烤瓷長橋，34，35，44，45頜面看得見修復能力體頜面身體局部磨耗顯著、1度滑絲；43為自凝朔料，牽制牙齦，口內見結石III度，全口牙齦發紅。上頜各別后牙可及I度滑絲。
輔助檢查
- CBCT：下頜部骨量充分地，牙尖相互交錯位見到髁突于肘關節窩內前之后，內，外縫隙正確。
- MRI：病患者口內黑色金屬修復手機體不能，故沒辦法行肘膝蓋骨MRI查測評肘膝蓋骨盤心態。
診斷分析
200μM咬合紙示雙側后牙無接觸
40μM
檢查患者口外垂直距離
診斷
結論及難點
- 來確定后牙提高量以恢復過來細嚼高效率，增強肩部肌肉有什么癥狀
- 維系顳頜依然能平臺日常固定
治療計劃
- 健全完善開刀前查，判定開刀不宜
- 牙周病地基治療方法
- 大數字化科技道具儲存手術前文件，并搭配頜柜體外模擬網下頜骨
- 數字式化模擬網小手術并與女性溝通技巧聊天
- 設計確保后，在數字1化導板指導下準確無誤栽種，并盈虧即可恢復
臨床數據采集
口內三維數據采集
CBCT及全景圖
方案設計與導板打印
手術流程
種植流程
Step1：利用余留牙 打固位釘
Step2:拔除患者余留牙
Step3:利用固位釘固定種植導板
分別逐層備孔
Step4:備孔完成
進行植體嵌入
Step5:手術結束 進行縫合
Step1:利用固位釘位置放置預成臨時牙
Step2:以預成臨時牙為模版行即刻修復
Step3:調頜
效果展示
病例小結
本病例中患者咀嚼功能已嚴重受到影響，治療需求較為迫切。因此采用先臨齒科“口腔數字印模儀+椅旁3D打印機”這組診療提速搭檔，更好地幫助患者縮短診療時間，輔助醫生更高效地完成術前數據收集及導板的設計制作。
數字化設備實現了三維數據的全面采集，同時，AccuFab-C1s臻速版椅旁3D打印機實現一機多用，在椅旁即可打印種植導板和臨時牙，輔助完成了快速、準確的即刻修復，為醫生實現理想的修復效果助力，同時也予以患者舒適的治療體驗，達到了患者理想的功能恢復的修復目標。
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