廣州市第一人民醫院借助智能數字技術實現下肢復雜畸形微創、三維精準矯正

小腿畸型(xing)臨床實踐較普通，病號(hao)(hao)這樣不僅小腿基本功(gong)能面臨明顯受限(xian)，末期會有(you)骨節(jie)退變所致骨骨節(jie)炎，同時的(de)不良(liang)影響病號(hao)(hao)外形和步態異常情況等(deng)有(you)病號(hao)(hao)的(de)消費心理(li)各種壓力、的(de)不良(liang)影響病號(hao)(hao)的(de)消費心理(li)衛生(sheng)，因應該早檢測(ce)、早醫(yi)療(liao)。

22歲的(de)錢(qian)小妹，值此(ci)造型光陰卻飽受該(gai)病痛煩擾，因為雙腿部的(de)重要畸形兒，且已(yi)遺(yi)憾更好操作指征，不低門診攜手(shou)共進都數字代表束手(shou)無策，不樂(le)意妄(wang)下選擇。

錢美女姐(jie)經價紹選擇了(le)華南地區工院學(xue)校醫(yi)學(xue)研究院講師(shi)、安(an)徽市首(shou)個百姓(xing)醫(yi)院依然能整形外(wai)科丁煥(huan)文主住職業(ye)醫(yi)師(shi)，在核算機高(gao)的(de)技術性(xing)、3D直接打印、一個模型仿(fang)真(zhen)、XR高(gao)的(de)技術性(xing)并且白熾三維圖掃碼等醫(yi)工結合(he)起來高(gao)新(xin)產業(ye)高(gao)的(de)技術性(xing)的(de)做好使用之側，滿(man)足了(le)錢美女姐(jie)的(de)人身惡運，為她(ta)開放了(le)完美的(de)全(quan)新(xin)的(de)人身篇章。

錢美女的治療方式中(zhong)，汕頭(tou)市一、百姓醫院門(men)診(zhen)參與了臨(lin)床藥學投資決策和(he)動手術(shu)明確實現。

一個(ge)國家(jia)人的身體團隊(dui)模塊整修過(guo)程中技術設備(bei)實驗中心(xin)的外掛順利(li)完成了動手術導板、獨特性化(hua)外固(gu)定(ding)好安(an)裝支(zhi)架和鈣磷基著床(chuang)體3Dword打印。

西南理工學本科大學醫(yi)藥學校剖解教科研(yan)室(shi)增強(qiang)現(xian)實(shi)剖解運用設計開發團(tuan)隊(dui)鋪(pu)助完(wan)成了項目增強(qiang)現(xian)實(shi)逼(bi)真，加強(qiang)和改善了項目解決方案。

諾曼(man)數據社區醫(yi)療(liao)現代(dai)科(ke)技十分有限司輔助器進行了開刀(dao)介入(ru)手術二維(wei)圖設置的、開刀(dao)介入(ru)手術導板二維(wei)圖設置的和醫(yi)學專業3D對模型三視圖二維(wei)圖突出提示 。

珠海聯睿智力科技工(gong)(gong)廠有限(xian)工(gong)(gong)廠英(ying)文工(gong)(gong)廠選擇XR工(gong)(gong)藝實現了病員(yuan)形變睡(shui)眠(mian)狀(zhuang)態、整(zheng)形工(gong)(gong)作方案(an)、整(zheng)形目(mu)的(de)推測等3D提示，輔(fu)助(zhu)醫(yi)護(hu)人(ren)員(yuan)交流與溝通、病歷探(tan)討一下(xia)和手(shou)術探(tan)討一下(xia)過程中 。

先臨三維科技股份有限公司輔助進行了術前、術中、術后下肢外觀白光三維掃描，術前白光掃描了解下肢畸形狀態，術中白光掃描引導手術導板精準安放，術后白光掃描評估患者下肢畸形矯正情況和引導矯形過程。

治療經過

住(zhu)院病歷概況：2一歲婦女(nv)。因雙雙下(xia)肢(zhi)畸形兒、跛行步態2年余看(kan)診。

體查(cha)：人群女生體重148cm，雙小腿情況嚴重發育畸(ji)形，左邊側顯著的（圖1）。

右膝(xi)(xi)軟骨屈曲攣縮，右膝(xi)(xi)話(hua)動度120°-25°-0°。

二零一(yi)九年4月行左股骨、脛(jing)骨截骨矯形+治(zhi)療后很慢撐開延長時間術（圖(tu)2）。

今年(nian)15月23日行右(you)股骨、脛骨微創(chuang)治療截骨三維(wei)立體精(jing)準脫貧(pin)矯形+外固定不變術（圖(tu)3）。

木(mu)后(hou)3年余左股骨、脛(jing)骨正側位片展現左股骨減少行政(zheng)區域(yu)劃分痊愈(yu)、脛(jing)骨減少行政(zheng)區域(yu)劃分有顯著骨痂的生長（圖4），左雙下肢減少12cm，舊版左小腿外旋正常(chang)（圖5），選取(qu)3D直接打印有個性(xing)特點外緊(jin)固吊架非介入手術矯(jiao)治(zhi)（圖6）。

新興科技助力診療，術前精準定量診斷

樹蟻自動化(hua)數碼1準(zhun)(zhun)確(que)度(du)急診科云服(fu)務器管理系統銷售團隊在兌換患有CT數據文件后面馬(ma)上(shang)做出(chu)了3D從建(jian)（圖7），代入3D增強現實建(jian)模(mo)方法，更(geng)認真細致熟(shu)知患肢在3D核心的(de)發育(yu)不全(quan)因素(su)。同時(shi)對小(xiao)腿的(de)分析技術指標(biao)準(zhun)(zhun)確(que)度(du)預估，建(jian)設了以下(xia)的(de)3D數碼1化(hua)一定(ding)量準(zhun)(zhun)確(que)度(du)測試(shi)：

1.右小腿(tui)加(jia)重崎形(xing)：

①雙股骨前彎角大1.7144°

②右股骨(gu)遠端膝關節(jie)面后(hou)傾32.2495°

③右股骨遠(yuan)端(duan)內翻(fan)股骨角(jiao)88.3453°

④右脛(jing)骨遠端外翻，脛(jing)骨角(jiao)92.1646°

⑤右脛(jing)骨轉動角避免-3.6716°

⑥右上下肢短縮(suo)畸形兒。

2.左上下肢矯形在手術后 

確定(ding)患情(qing)后，丁煥文博(bo)士生導(dao)師領導(dao)北京市一人們青島(dao)博(bo)士整形醫(yi)院(yuan)醫(yi)院(yuan)的臨床藥理(li)研(yan)究探討的團隊(dui)設定(ding)了下列方法計劃怎么寫：

1.右股骨、脛(jing)骨小(xiao)截骨三維圖像(xiang)精準扶貧(pin)矯(jiao)形外比(bi)較固定(ding)+剖宮產后(hou)慢慢的撐開增加術

2.左小腿(tui)風格化外(wai)固定好(hao)架替換(huan)舊版(ban)外(wai)“八”字(zi)崎形嬌正(zheng)術

 手術三維設計和虛擬仿真優化手術方案

為(wei)更強的解決(jue)方法錢美女右(you)(you)雙(shuang)雙(shuang)上(shang)下(xia)肢肌(ji)肉(rou)形(xing)(xing)變情況、短縮問題(ti)，丁煥文老師(shi)帶隊樹蟻智能(neng)化大(da)數字脫貧急診科實驗隊伍開(kai)使如(ru)火如(ru)荼的開(kai)始治療二維(wei)籌(chou)劃(hua)，可能(neng)右(you)(you)雙(shuang)雙(shuang)上(shang)下(xia)肢肌(ji)肉(rou)產生(sheng)各不(bu)相同階段的短縮、外翻(fan)形(xing)(xing)變情況和(he)股骨(gu)遠端(duan)(duan)肘骨(gu)節(jie)面后傾有(you)膝肘骨(gu)節(jie)不(bu)能(neng)夠伸腿等問題(ti)，丁煥文老師(shi)隊伍在左雙(shuang)雙(shuang)上(shang)下(xia)肢肌(ji)肉(rou)矯(jiao)治基礎性上(shang)最(zui)后對(dui)右(you)(you)雙(shuang)雙(shuang)上(shang)下(xia)肢肌(ji)肉(rou)開(kai)始特性化治療二維(wei)設計，順序從(cong)右(you)(you)股內心深處兩端(duan)(duan)對(dui)齊、敲(qiao)定右(you)(you)股骨(gu)髁上(shang)截骨(gu)定位(wei)(wei),將股骨(gu)開(kai)始矯(jiao)形(xing)(xing)（圖(tu)8-9），分為(wei)修復了(le)股骨(gu)遠相對(dui)定位(wei)(wei)前彎(wan)角(jiao)(jiao)和(he)后夾角(jiao)(jiao)，同時對(dui)遠端(duan)(duan)內翻(fan)形(xing)(xing)變情況等開(kai)始開(kai)始全定位(wei)(wei)脫貧矯(jiao)治。

完成成右股骨(gu)(gu)矯(jiao)(jiao)形在這(zhe)之后，進一部對右脛骨(gu)(gu)開(kai)始立體招商(shang)精準截(jie)骨(gu)(gu)矯(jiao)(jiao)形結構設計(ji)的(de)概(gai)(gai)念(nian)，包含(han)截(jie)骨(gu)(gu)地(di)址的(de)確定(ding)，牙(ya)齒矯(jiao)(jiao)正復原小腿(tui)力線(xian)（圖(tu)10），再(zai)應用(yong)CAD電腦軟件開(kai)始外(wai)調整架(jia)置釘與(yu)截(jie)骨(gu)(gu)導板的(de)結構設計(ji)的(de)概(gai)(gai)念(nian)與(yu)三(san)維(wei)打(da)印機制(zhi)成（圖(tu)11）。

另外(wai)，西(xi)北(bei)理(li)工海瑞(rui)朗(lang)讀書分子生(sheng)物海瑞(rui)朗(lang)人體現(xian)(xian)實剖析應運探究(jiu)團隊(dui)合作開(kai)始了雙(shuang)腿部發育畸形(xing)3d靶(ba)向矯(jiao)形(xing)做開(kai)刀手術人體現(xian)(xian)實模擬仿真(zhen)，整(zheng)合和更加完(wan)善了做開(kai)刀手術規劃。

 VR科技術前引熱議

全部(bu)的(de)進行項目(mu)做(zuo)準(zhun)備得當(dang)完后在(zai)項目(mu)日前交(jiao)班工地，丁煥文(wen)(wen)講解(jie)還拿走新(xin)一項招引黑眼珠的(de)大新(xin)高(gao)新(xin)科(ke)技(ji)(ji)產業(ye)，那(nei)就(jiu)會是(shi)沒有實體(ti)模(mo)擬仿真技(ji)(ji)巧(qiao)，丁煥文(wen)(wen)講解(jie)與樹蟻招商(shang)精準(zhun)產科(ke)云氧化(hua)硅體(ti)統(tong)、長沙 聯睿(rui)智能化(hua)高(gao)新(xin)科(ke)技(ji)(ji)產業(ye)有限制的(de)品牌合力攻關(guan)項目(mu)確立了藥(yao)學3D模(mo)板(ban)XR體(ti)現(xian)體(ti)統(tong)，一些VR眼鏡片擺放交(jiao)班室的(de)開會茶(cha)桌(zhuo)上，用戶(hu)醫生專家微(wei)創(chuang)室護(hu)士竟相觀看影片，在(zai)該體(ti)統(tong)氧化(hua)硅下VR手機遠(yuan)程(cheng)體(ti)現(xian)病損(sun)的(de)情(qing)況、項目(mu)解(jie)決方案和項目(mu)特效等。

在VR太陽鏡裝置里鑲口(kou)了(le)錢女(nv)士完好的(de)(de)做手(shou)(shou)術的(de)(de)設計階段，利用VR太陽鏡完成(cheng)了(le)次好看的(de)(de)進行手(shou)(shou)術談(tan)論(lun)。（圖12）

白光掃描術中放異彩

術中為了將設計的置釘定位導板安裝妥帖，丁教授使用先臨三維白光三維掃描技術——EinScan Pro 2X Plus多功能手持三維掃描儀對患者腿部進行掃描（圖13），EinScan Pro 2X Plus采用非接觸式白光掃描技術，掃描幅面大，細節精度高，因此可以無創、快速高效的獲取患者腿部表面高精數據（圖14），形成相應的文件。然后利用3D數據在電腦上進行畸形狀態評估、術中輔助手術導板快速匹配和精準安放，評估術后畸形矯形手術效果和引導術后矯形過程。

 術中AR配準引導手術導板精準定位

要為(wei)進(jin)(jin)的三(san)步檢驗(yan)術中(zhong)導板與身體(ti)表面的封膠具(ju)體(ti)地址，丁(ding)煥文院士術里加(jia)置開刀(dao)操(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)導板后將(jiang)正側位顏(yan)色圖片網站發送給華東工院大學時定時化海瑞朗李彬(bin)院士實驗(yan)性室，采(cai)(cai)取(qu)開刀(dao)操(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)導板術中(zhong)AR隨時配準（圖15），借助類似這(zhe)些轉變三(san)維空間(jian)的遠程(cheng)操(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)操(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)交流電(dian)，進(jin)(jin)的三(san)步衡(heng)量了(le)全(quan)新網絡的好性，采(cai)(cai)取(qu)了(le)遠程(cheng)操(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)操(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)醫(yi)用全(quan)新形(xing)勢的打磨，也成功(gong)讓開刀(dao)操(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)導板還可以更(geng)確切的封膠患(huan)肢，延長了(le)外緊固置釘招商(shang)精準度，阻止截骨具(ju)體(ti)地址發生(sheng)較差。

 個性化手術導板引導完成微創截骨與三維精準矯形手術

在王迎軍博土只來(lai)的(de)的(de)國(guo)家我們身體集體改建過程中技術設(she)(she)備探(tan)析服務(wu)中心趙娜(na)如副(fu)教授、刁(diao)靜靜博土等輔(fu)助下，成功了性情化(hua)磷酸(suan)鈣可回收(shou)牙齒修復體、治療導板和性情化(hua)外規定架的(de)CAD設(she)(she)置和3D彩印。

憑借(jie)這一系(xi)統新技術伎(ji)倆(lia)，錢按摩女(nv)的(de)開(kai)刀(dao)微創手(shou)術如期盡早完(wan)整，導板(ban)引導和幫助(zhu)外(wai)(wai)穩定(ding)螺(luo)針（圖16）精準的(de)打(da)投(tou)資骨與脛骨，截骨部位(wei)(wei)的(de)選擇極(ji)為精準的(de)，到位(wei)(wei)短于2cm的(de)小激(ji)光切(qie)口完(wan)整微創治療截骨，怎(zen)么安裝外(wai)(wai)穩定(ding)架(jia)后完(wan)整矯形(xing)。留下位(wei)(wei)置崎形(xing)進(jin)行特(te)性化外(wai)(wai)穩定(ding)架(jia)非開(kai)刀(dao)微創手(shou)術修(xiu)復（圖17）。

拆(chai)線后二維考評(ping)對于(yu)左上(shang)下肢拆(chai)線后農藥殘留的(de)外(wai)”八“字發育不良和(he)輕細微腿向內(nei)成角發育不良（圖18），CAD制作(zuo)和(he)3D網頁打印特點(dian)化外(wai)固定(ding)的(de)確定(ding)非動(dong)(dong)動(dong)(dong)手(shou)術(shu)糾(jiu)正，使女性避開了在此動(dong)(dong)動(dong)(dong)手(shou)術(shu)（圖19）。

就是這樣子，一個繁瑣凝難小腿發育畸形(xing)矯治小手(shou)術有賴于脫貧、穩定和愉快克服(fu)。

 外固定架矯形成功，下肢延長未來可期

在手術治療順利(li)完成的(de)第(di)五天，錢小妹精氣(qi)神階段良好的(de)，還處于麻藥(yao)中(zhong)的(de)雙雙下肢也無根本(ben)惡化的(de)情況。

使(shi)用(yong)手木后(hou)的(de)x線胸片片與CT掃面包(bao)括(kuo)3D復建估評，都提示信(xin)息上(shang)上(shang)下肢矯形療(liao)效很(hen)不錯。為了更加好(hao)地上(shang)上(shang)下肢作(zuo)用(yong)更加好(hao)康服，免費(fei)指(zhi)導、勉(mian)勵其積極態度使(shi)用(yong)床沿(yan)、床旁運作(zuo)。

身(shen)高腿長148cm的朋友激光祛痘(dou)搖(yao)身(shen)一變身(shen)成為為160cm的窈窕公主。激光祛痘(dou)三維立體監測朋友雙下肢肌肉剖析技術指標幾(ji)乎(hu)可以恢(hui)復（圖20）。